沈阳市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理办法
辽宁省沈阳市人民政府
沈阳市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理办法
《沈阳市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理办法》业经市人民政府审核同意，现予以公布，请认真贯彻落实。
二0一0年七月五日
第一章 总则
第一条 为了加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店（以下简称定点零售药店）的管理，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）、《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》（劳社部发[1999]16号）、《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店服务协议文本的通知》（劳社部函[2000]3号）和《沈阳市城镇职工基本医疗保险规定》（市政府令[2008]7号）的有关规定，并结合我市实际，制定本办法。
第二条 定点零售药店是指经市人力资源和社会保障行政主管部门审定和市医疗保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供服务的零售药店。
第三条 定点零售药店的审定原则：能够保障参保人员基本医疗需求，保证基本医疗保险用药的品种数量、质量和安全；引入竞争机制，合理控制药品服务成本；方便参保人员购药和便于监督管理。
第四条 市人力资源和社会保障行政主管部门负责对定点零售药店的规划、资格审定、信息发布、监督管理、年审、年度综合考核及会同相关部门对其进行专项、综合检查等工作。
市医疗保险经办机构负责与定点零售药店签订《沈阳市城镇职工基本医疗保险定点零售药店服务协议书》（以下简称《服务协议书》）；对其履行服务协议的情况进行日常监督和检查；协助市人力资源和社会保障行政主管部门做好对其年度综合考核及专项、综合检查等工作。
第二章 申请与审定
第五条 定点零售药店应具备的条件：
（一）依法取得《药品经营许可证》、《营业执照》和《药品经营质量管理规范认证证书》。
（二）严格按照《药品经营许可证》、《营业执照》等规定的范围经营，并遵守《中华人民共和国药品管理法》的规定，有健全的药品质量保证制度、措施和严格规范的药品进货渠道，能确保提供的药品安全、有效。
（三）严格执行国家、省、市规定的价格和计量政策，经相关部门监督检查合格。
（四）具有30万元以上注册资金。
（五）营业场所设置在和平区、沈河区、大东区、皇姑区及铁西区的，经营区域面积不得小于150平方米，营业场所设置在其他地区的，经营区域面积不得小于100平
方米。
（六）与其他定点零售药店的间距不得少于100米。
（七）在营业场所内，对由医疗保险基金支付的经营项目须设置单独的经营专柜及收款窗口,并有明显的提示标记。
（八）经营的药品种类应达到3500种以上。
（九）具备24小时服务的能力，确保及时提供足够的医疗保险范围内的药品。
（十）配备与经营范围相适应的具有药师（含中药师）以上技术职称或执业资格的药学技术人员。
（十一）配备的具有药师（含中药师）以上技术职称的药学技术人员，须持有专业技术职称证书、驻店药师上岗资格证；配备的具有执业资格的药学技术人员，须持
有执业药师资格证书、执业药师注册证；配备的营业员须持有职业资格证书、药品经营企业从业人员上岗资格证。上述人员应在职在岗，不得在其他单位兼职。
（十二）营业员须掌握医疗保险政策，熟悉所售药品的特点、规格及有关规定，正确介绍药品的特点、用途、禁忌及注意事项等，防止差错事故。
（十三）严格执行职工基本医疗保险有关政策规定，制订与医疗保险管理相适应的内部管理制度，配备必要的管理人员和微机等设备。
（十四）建立健全购、销、存方面的管理制度。
（十五）建立健全配药责任制。
（十六）按规定为所有员工缴纳社会保险。
第六条 医疗保险定点资格的申请：
（一）受理时间为每年6月份的11－13日（遇节、假日顺延）。
（二）需填写《沈阳市城镇职工基本医疗保险定点零售药店申请书》一式三份，并提供申请医疗保险定点资格所需的《药品经营许可证》、《营业执照》和《药品经
营质量管理规范认证证书》等材料。市人力资源和社会保障行政主管部门在受理申请材料后60个工作日内，对其是否具备医疗保险定点资格进行审验。
（三）申请医疗保险定点资格的零售药店名单向社会公布（期限15天），市人力资源和社会保障行政主管部门在此期间受理投诉、举报工作。
（四）审验合格的零售药店由市人力资源和社会保障行政主管部门颁发《沈阳市城镇职工基本医疗保险定点零售药店资格证》。
第七条 定点零售药店名称、地址、法定代表人、所有制形式等情况发生变化的，应在依法履行相关手续后十五日内，持定点零售药店变更申请及相关部门的变更手续
到市人力资源和社会保障行政主管部门申请办理变更手续，并重新接受对医疗保险定点资格的审验。
定点零售药店法人及法定代表人变更时，变更后的法人或法定代表人应承担医疗保险结算费用（含月结算及保证金）与变更前的法人或法定代表人的分配责任。
第三章 服务与管理
第八条 市医疗保险经办机构要按照基本医疗保险有关政策规定与定点零售药店签订包括供药范围、服务内容、服务质量、药品价格、费用结算及审核与控制等内容的《服务协议书》。
第九条 市医疗保险经办机构要加强对定点零售药店的检查和费用的审核，按时、按规定结算费用，对违反规定的费用，不予支付。
第十条 市医疗保险经办机构与定点零售药店按期结算时，以审核后总额的95%支付给定点零售药店，其余5%留作保证金，根据年度综合考核情况再予结算。
第十一条 定点零售药店要建立健全药品质量保证体系，严格规范药品的采购、验收、储存、建账、处方配药及零售管理，确保药品安全有效。具体包括以下内容：
（一）必须从合法的药品生产或批发企业采购药品，并做好药品质量验收工作。
（二）根据不同药品所规定的储存要求（如温度、湿度和避光等）进行认真保管；对质量不稳定的药品要定期进行检查和养护，做好养护记录；对有效期近一年的药
品要按月填报效期商品催销表；对不合格药品要单独存放，并及时处理。
（三）要建立有关药品、医用材料等所有经营项目的购、销、存账簿，并按月装订记账凭证（有关购、销、存方面的票据、合同、清单等），以备核查。
（四）要建立健全配药责任制，处方配药严格按照审方、配方、复核的程序进行，必须经药师审核、签字。外配处方必须由有处方权的医师开具，并有医师签章；除
处方医师外，任何人不得更改外配处方药品的配伍和剂量。处方要单独装订，并保存两年以上，以备核查。
第十二条 定点零售药店有义务向市医疗保险经办机构定期、如实报告医疗保险费用发生情况。
第十三条 定点零售药店须在营业场所公布医疗保险政策咨询、投诉及医疗保险卡挂失电话。
第十四条 参保人员在定点零售药店购买属于医疗保险基金支付范围内的药品、医疗器械等，所需费用由个人账户基金支付，个人账户基金用完后用现金支付。
第四章 检查、年审及年度综合考核
第十五条 市医疗保险经办机构要按照有关规定和与定点零售药店签订的《服务协议书》，对其执行医疗保险政策和履行服务协议的情况进行日常检查。
第十六条 市人力资源和社会保障行政主管部门将根据情况，会同相关部门对定点零售药店进行专项、综合检查等工作。
第十七条 市人力资源和社会保障行政主管部门负责定点零售药店的年审工作：
（一）对定点零售药店应具备的资格进行年审。
（二）年审采取实地复核的方式。
（三）当场开具年审复核单，由市人力资源和社会保障行政主管部门与定点零售药店各留存一份。
第十八条 市人力资源和社会保障行政主管部门与市医疗保险经办机构对定点零售药店进行年度综合考核，考核办法将另行制定。
第五章 违规处理
第十九条 定点零售药店有下列情形的，由市人力资源和社会保障行政主管部门责令限期整改，整改期间由市医疗保险经办机构中止服务协议：
（一）违反本办法第五条第（五）至（十六）项规定的；
（二）违反本办法第七条规定的；
（三）违反本办法第十二条规定的；
（四）违反本办法第十三条规定的；
（五）营业时间内，无正当理由拒绝为参保人员提供药品经营服务的；
（六）将营业场所全部或部分出租给其他单位或个人的；
（七）将定点零售药店承包、出租给其他单位或个人的；
（八）其他须责令限期整改的违规行为。
第二十条 定点零售药店有下列情形的，由市人力资源和社会保障行政主管部门取消医疗保险定点资格，并由市医疗保险经办机构解除服务协议，对已支付的违规费用
全额追回：
（一）违反本办法第五条第（二）项规定的；
（二）受到市人力资源和社会保障行政主管部门责令限期整改处理，整改期满，仍不合格的；
（三）《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》及《营业执照》过期失效，仍继续经营的；
（四）被相关部门吊销《药品经营许可证》、《营业执照》及被撤销《药品经营质量管理规范认证证书》的；
（五）对医疗保险基金支付范围内的经营项目采取有奖销售、附赠药品或礼品等促销活动的；
（六）销售假冒、伪劣、过期、失效药品的；
（七）拒绝、阻挠、不配合检查、审验工作的；
（八）为非医疗保险基金支付范围内的经营项目提供刷医疗保险卡业务的手段骗取医疗保险基金的；
（九）与其他单位通过以药易药、以药易物、代销药品及代刷医疗保险卡的手段骗取医疗保险基金的；
（十）与持卡人采取用现金兑换医疗保险卡内金额的手段骗取医疗保险基金的；
（十一）将医疗保险结算系统提供给其他单位使用的手段骗取医疗保险基金的；
（十二）采取虚报、冒领的手段骗取医疗保险基金的；
（十三）采取伪造处方、外配处方的手段骗取医疗保险基金的；
（十四）其他须取消医疗保险定点资格的违规行为。
第二十一条 对未按照规定时间与市医疗保险经办机构签订《服务协议书》的定点零售药店，视为自动放弃医疗保险定点资格。
第二十二条 药品零售连锁企业的零售药店被取消医疗保险定点资格之日起一年内，停止受理其药品零售连锁企业的零售药店医疗保险定点资格的申请；单体零售药店
被取消医疗保险定点资格之日起一年内，不再受理其医疗保险定点资格的申请。
第六章 附则
第二十三条 本办法自发布之日起执行。《沈阳市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》（沈劳发[2001]39号）、《关于加强医疗保险定点药店管理有关问题的通知》（沈劳社发[2006]61号）同时废止。
第三章 申报和评审
第八条 申报市级团队项目的企业应当符合以下条件：
（一）企业本身要有较强的经济实力和技术转化能力；合资企业必须为中方控股；
（二）项目有明确的研发目标，完成后能达到国际先进水平、填补国内空白，并能够实现产业化，同时能够形成新产品、掌握核心技术；
（三）与海外研发团队已签订协议并有完善的工作计划和一流的研发水平；
（四）项目三年内能够实现产业化，产业化规模生产后，预计年销售收入能够达到或超过5亿元人民币，并且能够增加新的税收、带动就业。
第九条 申报市级团队项目的企业单位，须向所在区、县（市）、开发区人力资源和社会保障局（外国专家局）提出书面申请；项目申报单位不得将一个项目拆分成多
个项目进行申报。
第十条 各区、县（市）、开发区人力资源和社会保障局（外国专家局）根据实际，对当地企业申报的项目进行初审，并将初审通过的项目材料按规定时间报市人力资
源和社会保障局（外国专家局）。
第十一条 市人力资源和社会保障局（外国专家局）汇总有关材料后，组织市发改委、经信委、科技局、财政局等部门对所有项目进行评估、审核，对申报材料不全、
不符合申报条件和情况不属实的项目取消其参加评审资格。
第十二条 市人力资源和社会保障局（外国专家局）根据项目分布的行业领域，聘请专家组成评审小组对各申报项目进行评审、论证；
第十三条 市人力资源和社会保障局（外国专家局）根据有关部门和专家评审组的意见，提出市级团队项目计划草案，报市政府审批。
第四章 实施和考核
第十四条 市政府批准市级团队项目计划后，市人力资源和社会保障局（外国专家局）书面通知有关单位。
第十五条 承担市级团队项目的单位要明确项目责任人，按照申报引进计划和管理方案，全力支持和推进项目的研发工作。
第十六条 市人力资源和社会保障局（外国专家局）根据市政府批准的项目计划，向市财政局提出专项资金拨付申请，市财政局核定后按50%拨付资助资金。
第十七条 市人力资源和社会保障局（外国专家局）负责监督、检查和指导企业做好海外研发团队的综合管理工作，协调解决企业在海外团队引进、在沈工作等方面遇
到的问题。
第十八条 市人力资源和社会保障局（外国专家局）按有关程序为海外研发团队专家办理来华工作许可、外国专家证，创造良好的环境，为海外专家自由往返和顺利工
作提供及时、便利的服务。
第十九条 市人力资源和社会保障局（外国专家局）会同市发改委、经信委、科技局等部门采取平时考核和年度考核相结合的方式，对有关企业引进海外研发团队工作
进行评估和考核。
第二十条 研发团队所在企业须于每年6月底前提交引进海外研发团队半年工作总结，每年11月底前参加市级引进海外研发团队年度考核登记。
第五章 结项
第二十一条 市级团队项目研发工作结束后，须提出书面结项申请，经所在区、县（市）、开发区人力资源和社会保障局（外国专家局）汇总后报市人力资源和社会保障局（外国专家局）。
第二十二条 市人力资源和社会保障局（外国专家局）会同市发改委、经信委、科技局等部门和有关专家对申报结项的项目进行综合评估，对于评估合格者，有关部门领导和相关领域专家签署同意结项意见，予以结项，并由市财政局拨付所余50%资助资金。
第二十三条 市人力资源和社会保障局（外国专家局）会同市发改委、经信委、科技局等部门对结项项目取得的成果进行总结，以专报形式报市政府。
第五章 专项资金管理
第二十四条 市级团队项目资助资金从市产业发展专项（新兴产业发展方面）资金中解决，主要用于市级团队项目的海外专家国际旅费、食宿交通费、工薪补贴等。
第二十五条 市级团队项目承担单位要严格使用专项资金，专项管理，不得擅自改变其性质和用途，不得挪用和挤占专项资金。
第六章 附则
第二十六条 涉及国家安全和保密方面的事项，由市人民政府相关部门和有关企业按有关规定执行。
第二十七条 本办法自2010年8月1日起施行。
电力工业部关于印发《全国电力系统劳动模范管理办法》的通知
电力部
电力工业部关于印发《全国电力系统劳动模范管理办法》的通知
1993年12月29日，电力工业部
为加强对劳动模范的管理工作，更好地发挥劳动模范在电力生产建设中的带头、骨干和桥梁作用，推动电力事业的发展。根据国家有关政策和规定，结合电力系统的实际情况，经商得全国水电工会同意，我部制定了《全国电力系统劳动模范管理办法》，现印发给你们，请按照执行。
附件：全国电力系统劳动模范管理办法
第一章 总 则
第一条 为了加强对全国电力系统劳动模范的推荐、评选、命名、培养等工作的管理，落实党全心全意依靠工人阶级的根本方针，弘扬劳动模范的先进思想，更好地发挥劳动模范在电力生产建设中的带头、骨干和桥梁作用，调动广大职工的积极性，推动电力生产建设事业发展，根据国家有关政策和规定，结合电力系统的实际情况，特制定本办法。
第二条 本办法所称电力系统劳动模范(以下简称劳动模范)，是指符合本办法规定的评选条件，经职工群众评选，基层企事业单位职工代表大会或代表团(组)长联席会议通过，经电力工业部和中国水利电力工会联合批准的部级特等劳动模范、劳动模范以及原燃料工业部、水利电力部和能源部批准的电力系统部级特等劳动模范、劳动模范、先进生产(工作)者。
第三条 为了便于执行，本办法对电力系统的全国劳动模范、全国先进工作者和省级劳动模范在奖励和待遇上，也作出了规定。
第二章 劳动模范的基本条件
第四条 劳动模范必须是热爱祖国，坚持四项基本原则，拥护改革开放总方针，遵守国家法律、法令和政策，具有强烈的主人翁责任感、奉献精神和良好的思想品质、职业道德，并具备下列条件之一者。
(一)在企业发展，深化改革，改善经营管理，提高经济效益、社会效益方面作出重大贡献的；
(二)在科研、教育、文化、卫生等事业中作出重大贡献的；
(三)在发明创造、技术革新、合理化建议，技术协作等方面作出重大贡献的；
(四)在环境保护、安全、文明生产等方面作出重大贡献的；
(五)在提高劳动生产率，提高产品质量、服务质量，降低消耗以及增产节约、增收节支方面做出重大贡献的；
(六)在防止重大事故，抢救、保护国家财产或在工作岗位同坏人坏事作斗争方面有重大贡献的；
(七)在社会主义精神文明建设方面做出重大贡献的；
(八)在其它方面作出重大贡献的。
第三章 劳动模范的评选表彰和荣誉称号的撤销
第五条 电力工业部和中国水利电力工会每五年召开一次全国电力系统劳动模范表彰大会，集中命名表彰一批部级劳动模范；对有特殊贡献需及时表彰的优秀职工，可按程序随时命名表彰。
第六条 每次授予劳动模范的总数，应不超过全国电力职工总数的万分之一点五，其中一线职工所占的比例不应少于60%，并要注意评选一定比例的工程技术人员、党群干部、女职工、少数民族以及归国华侨等人员。
第七条 每次集中表彰部级劳动模范时，由电力工业部和中国水利电力工会组成全国电力系统劳动模范评审委员会，负责劳动模范的评审工作。
第八条 劳动模范应按民主程序评选产生。必须坚持自下而上推荐、评选的原则。劳动模范的推荐对象，由基层单位工会组织在集中群众意见的基础上提出，经职工代表大会或职工代表团(组)长联席会议讨论通过，本单位党委同意并签署意见，报上级主管部门和工会审核同意后，上报部劳动模范评审委员会。
第九条 劳动模范由电力工业部和中国水利电力工会批准，并授予荣誉称号。
第十条 对有以下情况的劳动模范，应当取消其荣誉称号和相应的待遇。
(一)经查核，主要模范事迹严重失实的；
(二)犯有严重错误，受到行政记大过或党内严重警告以上处分的；
(三)违反法纪，受劳动教养处理的；
(四)触犯刑律，受到刑事处罚的；
(五)出国不回，在国外定居的。
第十一条 取消劳动模范荣誉称号应由电力工业部和中国水利电力工会批准。基层单位根据本办法第十条的规定，经职代会讨论通过，报上级主管单位和工会审核，经电力工业部和中国水利电力工会审查后，批准撤销荣誉称号。
第四章 劳动模范的奖励和待遇
第十二条 中华人民共和国宪法第四十二条规定：“国家提倡社会主义劳动竞赛，奖励劳动模范和先进工作者”。对于劳动模范除授予荣誉称号外，还可享受下列奖励和待遇。
(一)命名部级特等劳动模范时，一次性奖励人民币一万元；命名部劳动模范时，一次性奖励人民币八千元。电力系统的全国劳动模范和省、自治区、直辖市劳动模范的奖励按照国家和劳模所在省、自治区、直辖市的奖励办法执行。
(二)劳动模范每年可带薪疗养15—20天；由所在单位根据生产、工作情况安排疗养，费用在单位福利费中列支。全国劳模和省级劳模按照国家和所在地区规定执行，低于本规定的，可按本规定执行。
(三)每年组织劳动模范(包括全国劳模和省级劳模)体格检查一次，建立劳动模范健康档案。发现疾病应及时治疗，所需费用由所在单位据实报销。
(四)劳动模范因病或非因工伤停止工作期间，六个月以内工资照发，六个月以上按本人现行标准工资的75%发给病伤救济费。全国劳模和省级劳模按照国家和所在地区规定执行，低于本规定的，可按本规定执行。
(五)劳动模范(包括全国劳模和省级劳模)的住房由所在单位在可能的条件下优先安排解决。
(六)劳动模范(包括全国劳模和省级劳模)报考电力系统内的各类学校，在录取分数上应给予适当照顾，优先录取；部属院校应定期或不定期的组织大学本科、大学专科劳模专修班。
第十三条 劳动模范所在省、自治区、直辖市规定的省级劳动模范待遇高于本规定时，可享受所在地区省级劳动模范的待遇，但不得重复享受两种待遇。
第五章 劳动模范的管理
第十四条 按照劳动模范分级管理的原则，全国电力系统部级劳动模范的管理工作，由中国水利电力工会负责。
第十五条 要建立健全劳动模范档案。有关劳动模范的登记表、卡片、先进事迹、批准文件、重要变更等材料应分别存入劳模所在单位的文书档案及本人档案内。各网、省局、水电工程局和部属电力设计、教育、科研、机械制造等单位也应建立起本系统(单位)的劳动模范档案，并加强管理。
每次电力工业部表彰劳动模范大会的决定、领导讲话、倡议书，光荣册分别由电力工业部和中国水利电力工会保存备案。
第十六条 各电力网、省局主管部门和电力工委、工会，水电工程局、部属电力、教育、科研、机械制造等单位的主管部门和工会，对劳模重大情况变更，如提干、调动、退休、死亡等应及时向电力工业部、中国水利电力工会和有关方面报告。
第十七条 各级电力主管部门和工会都要加强对劳动模范的教育和培养，关心劳动模范的学习、工作和生活，积极为他们排忧解难，定期与不定期地召开劳模座谈会，倾听他们的意见、建议和要求，充分发挥他们的作用。
第十八条 要保护劳动模范的社会主义积极性，支持劳动模范的革新创举，及时总结、推广他们的先进思想和先进经验。对歧视、压制打击或诬告劳动模范的行为，要及时批评和坚决制止。要在群众中形成尊重、爱护和学习劳动模范的良好社会风尚。
第六章 附则
第十九条 本办法适用于全国电力系统企、事业单位。
第二十条 本办法由中国水利电力工会负责解释。
